Есть вещи, напоминать о которых никогда не будет лишним. Особенно в случаях, когда повторение, казалось бы, не новой информации помогает защитить здоровье или даже спасти жизнь.
Именно поэтому ежегодно 14 ноября во всем мире отмечается День борьбы с сахарным диабетом, который служит важным напоминанием о том, что распространённость этого заболевания неуклонно растет. За последние 10 лет больных сахарным диабетом в мире стало больше на 46%. Из-за угрожающих масштабов распространения этой опасной болезни Всемирная организация здравоохранения объявила её эпидемией 21-го века.
По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность в 2-3 раза и сокращает продолжительность жизни. Наряду с атеросклерозом и раком он входит в тройку заболеваний, которые наиболее часто становятся причиной наступления инвалидности и смерти. 
Что каждый из нас должен знать о сахарном диабете? Рассказывает доктор Евгений Мошкович, специалист в области эндокринологии и общей терапии, главврач клиники эндокринологии, сахарного диабета и метаболизма больничной кассы «Клалит».
›› Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, требующее пожизненного лечения. Сегодня в мире насчитывается около 350 млн человек, больных сахарным диабетом, около 500 тыс. из них живет в Израиле.
›› У 90% пациентов диагностируется сахарный диабет 2-го типа, факторами риска развития которого являются семейная история, избыточный вес (в основном, ожирение по брюшному типу), отсутствие физической активности, диабет беременных, гипертония и нарушение липидного обмена в крови.
›› На ранних этапах заболевание никак себя не проявляет, а на более поздних стадиях могут появляться такие симптомы, как сильная жажда, обильное мочеиспускание, необъяснимое снижение веса (несмотря на обильное питание), усталость, воспаления – особенно в полости рта, медленное заживление ран, ухудшение зрения и др.
›› Со временем диабет может нанести непоправимый ущерб сердцу, кровеносным сосудам, глазам, почкам и мозгу. Одним из распространенных его осложнений являются долго не заживающие язвы на ногах, которые способны привести к ампутации.
›› Диагностика сахарного диабета на ранней стадии проводится с помощью простого анализа крови.
›› Сахарный диабет нельзя вылечить, но можно и нужно скомпенсировать, т.е. постоянно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, избегая резких скачков гликемического индекса после приема пищи. Здоровое питание, самоконтроль, который включает обязательное измерение уровня сахара в крови, физическая активность и применение современных лекарственных средств позволяют стабилизировать здоровье и избежать осложнений.
›› Самый распространенный препарат для компенсации диабета и наиболее эффективное средство для снижения уровня сахара – инъекции инсулина — гормона, который вырабатывается специальными клетками поджелудочной железы. В последние годы инсулин назначают больным сахарным диабетом раньше, чем прежде – если первый этап лечения, включающий изменение образа жизни и прием пероральных препаратов, оказывается неэффективным.
›› Существует два основных типа инсулинотерапии: инсулин длительного действия (базальный), например Lantus (Лантус), имитирует базальный уровень этого гормона в организме, график его введения гибкий и не требует приема пищи. А инсулин быстрого и короткого действия, такой как Apidra (Апидра), имитирует секрецию инсулина в ответ на прием пищи и вводится непосредственно перед едой.
›› Введение инсулина – это простая и безболезненная манипуляция. Сегодня есть усовершенствованные инсулиновые шприцы (SoloStar и т.п.) с очень тонкой иглой, укол которой почти не ощутим и похож на укус комара.
›› Больным диабетом необходимо следить за колебаниями сахара в крови не только натощак, но и через 2 часа после еды. Если высокий уровень сахара в крови после еды не диагностирован и больной не получает необходимого в этом случае лечения, это может усугубить болезнь и увеличить риск осложнений.
›› При выборе метода лечения следует обращать внимание как на эффективность лекарства, так и на уровень его кардиоваскулярной безопасности. Сегодня существуют препараты, которые не увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и когнитивных нарушений у больных сахарным диабетом.
Ирина Щукина
